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第二百二十六章 静脉血!

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“我不叫老黄!!”
  黄森面红耳赤,对刘东方擅作主张的称呼,表示不满。
  “哦,知道了,老黄,置的管没事,抓紧安装环路!”
  刘东方用配好的肝素盐水,脉冲式封管,再次确认股静脉的通畅。
  见抗议无效,黄森心中非常无奈。
  不过反感归反感,但他手里的速度并不慢。
  随着打开无菌材料包,里面红红绿绿,各式各样的管路标识映入眼帘。
  见状,刘东方随口说道:“一会ecmo启动后,直接用v-a模式进行手术!”
  “因此你需要先连股静脉,然后运行血泵、膜肺,最后接连升主动脉,形成一个密闭的循环系统!”
  “你学过?!”
  刘东方的话,在黄森心里,掀起轩然大波!
  他没想到,刘东方居然如此精通ecmo!
  不是说胜北医院没有吗?!
  要知道,整个中岛市,也只有他们市中医院才具备ecmo的资质!
  毕竟这是大医体现!
  更是医院财力与物力的双重肯定!
  可是!
  这种高人一等的感觉,黄森还没体会到,就在刘东方这里,碰了一鼻子灰!
  “喂,老黄,我是做心脏手术,你给我安装呼吸辅助用的滚压泵和硅胶膜肺干什么?!”
  一声呵斥,将还未缓过神的黄森,吓了一跳。
  这才发现,自己的管路按错了。
  顿时!
  一张老脸通红!
  “需要我给你科普一下心脏辅助与呼吸辅助之间的区别吗?”
  刘东方见黄森半天不动,语气渐渐冰冷。
  要知道,琳琳的肌松药已经开始发挥作用!
  此刻正是手术的最佳时期!
  可现在,却因为黄森的个人原因,耽误了整个手术进度!
  这种错误,是刘东方难以接受的!
  “旁边的离心泵和中空纤维膜肺才是心脏的辅助用物!”
  “连接前先进行机器自检和环路预热!”
  “如果你连这个都不知道,我很怀疑,你的ecmo知识,究竟是跟谁学的。”
  毫不留情的话,直接将黄森教训的面红耳赤。
  “我可是医院花了大价钱,派到西南最高级别的三甲综合医院进修过的!”
  黄森有些不服气的小声嘟囔。
  “就这?!”
  刘东方剑眉微挑,言语中充满不屑。
  “那我问你,留置ecmo深静脉导管前,应该给予多少肝素钠局部抗凝?”
  “这个……”
  突如其来的提问,让黄森神情一怔。
  还没等他脑袋转过弯,刘东方又问。
  “我再问你,维持患者act在多少秒,对于患者抗凝手术,治疗效果最佳?”
  “act?”
  黄森彻底慌了神。
  “全血凝固时间!”
  一旁的段开亮,冷不丁的补充了一句。
  这是做血液体外循环最重要,也是最需要医生关注的指标。
  它是心脏手术是否顺利进行的重要环节。
  但凡作为一名合格的外科医生,理应都该知道!
  可是!
  眼前这个自称临床经验丰富的老医生,究竟是怎么回事?!
  面对质疑,黄森有种无地自容的感觉。
  此刻恨不得找个地缝钻进去!
  见状,刘东方无奈的摇摇头。
  他将目光投向一旁默不作声的段开亮。
  “虽然我知道医者不自医的道理,但现在情况特殊,我需要你的协助!”
  此言一出,段开亮略微一怔。
  但他还是本能问道:“需要我做什么?”
  “按照我的指令,操作这台ecmo!”
  话音刚落,顿时激起众人一身冷汗。
  显然他们知道,面对这台机器,段开亮只是个新手!
  “不行,我不同意!”
  刘东方的话,立马引起黄森的反对!
  别看他手术知识拉跨,但作为一名急诊资深内科医生,对于眼前的ecmo,还是有一定的话语权!
  不过!
  黄森的阻拦,却让刘东方嘴角一撇。
  他眯着眼,眸中闪过一道凌厉。
  “黄森,不是我看不起你。”
  “之前在市中医院,张林肾衰,需要紧急置管,你针针未见回血的场面,自己忘了?”
  “现在面对询问,句句回答不上,还有什么资格站在这里?!”